PCOS

PCOS (Polycysteus Ovarium Syndroom) is een veelvoorkomende hormonale en metabole aandoening bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd. Wereldwijd wordt de prevalentie geschat tussen 6% en 13% (WHO, 2023), maar afhankelijk van gebruikte diagnostische criteria (bv. Rotterdam of NIH) kan dit oplopen tot 20%. In België zijn er geen exacte nationale cijfers beschikbaar, maar men gaat ervan uit dat ook hier 5% tot 20% van de vrouwen mogelijk kenmerken van PCOS vertonen.

Wat is PCOS?

PCOS wordt gekenmerkt door een verstoring van de hormonale regulatie tussen:
• de eierstokken
• de hypothalamus-hypofyse-as (HHO-as)
• het insuline- en glucosemetabolisme
• het darmmicrobioom en de lever

PCOS kan zich op verschillende manieren uiten:
• Onregelmatige of uitblijvende menstruaties
• Verhoogde androgenen (acné, overbeharing, haarverlies)
• Gewichtstoename of moeite met afvallen
• Insulineresistentie of hyperinsulinemie
• Verminderde vruchtbaarheid of anovulatie
• Darmproblemen, ontstekingen of vermoeidheid
• Psychologische klachten (angst, mood swings)

De oorzaak is multifactorieel en verschilt per persoon. Enkele bekende mechanismen zijn:
• Overactivatie van theca-cellen door verhoogde insuline of IGF-1
• Verstoorde LH/FSH-verhouding waardoor ovulatie uitblijft
• Vertraagde omzetting van testosteron naar oestrogeen
• Omgevingsbelasting zoals PFAS, plastics, pesticiden
• Dysbiose in de darmen (verstoring estroboloom)
• Verhoogde ontstekingsparameters en oxidatieve stress

Diagnostiek & aanpak in onze praktijk

Wij benaderen PCOS vanuit een integrale en functionele benadering, met aandacht voor:
• Hormonale analyse: LH, FSH, SHBG, AMH, testosteron, DHEA-S
• Metabool profiel: glucosecurve, insuline, HOMA-IR
• Lever- en darmfunctie: oestrogeenmetabolisme, estroboloom, glucuronidase
• Nutritionele en epigenetische factoren
• (Indien relevant): toxiciteitsbelasting (PFAS, BPA) of methylatieproblemen

Afhankelijk van jouw profiel wordt een behandeltraject op maat uitgewerkt dat kan bestaan uit:
• Dieetadvies volgens PCOS-subtype (insulineresistent, adrenaal, inflammatoir of post-pil)
• Gerichte suppletie (bv. myo-inositol, magnesium, D3/K2, sulforafaan, probiotica)
• Stress- en slaapoptimalisatie
• Begeleiding met kruidenformules of bio-identieke hormonen indien nodig
• Evaluatie van schildklier, bijnieren en mitochondriale gezondheid

Voor wie?

Onze aanpak is geschikt voor vrouwen met:
• Onverklaarde cyclusproblemen
• Moeilijk afvallen ondanks inspanning
• Vrouwen die geen baat hebben bij standaard pil- of metforminebeleid
• Kinderwens met uitblijvende ovulatie
• Complexere casussen waarbij hormonale én omgevingsfactoren spelen